Отделение эндоскопической диагностики
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики РОД
Режим работы:
- понедельник - пятница 08:30-15:00 (проведение исследований);
- 15:00-16:30 (работа с документами, аппаратурой и сан-эпидемиологическая профилактика отделения).
Телефон регистратуры РОД: +7 (8672) 53-90-24
Эндоскопические методы диагностики и лечения в современном мире являются востребованными и используются во всех сферах медицинской деятельности. За последнее время эндоскопия шагнула далеко вперед в развитии высоких технологий, за счет улучшения медицинской техники и повышения качества работы специалистов.
Эндоскопическое отделение РОД молодое и создано в июне 2017 года, но задолго до этого была подготовлена почва для его образования. Врачами эндоскопистами в количестве 2 сотрудников проводилось до 3 тысяч исследований в год, основное направление была диагностика злокачественных новообразований, контроль за качеством проводимого онкологического лечения и небольшие эндоскопические вмешательства (полипэктомии из желудочно-кишечного тракта и гортани).
С приходом нового руководства перед эндоскопистами поставлены более широкие задачи, что и привело к расширению штатов и образованию отделения. В составе вновь созданного отделения 4 штатные единицы врача, из которых 1 заведующий отделением и 3 врача; 4 медсестры, из которых 1- старшая медсестра отделения и 3 медсестры; 2 санитарки.
 |
Суанова Лариса Алибековна - заведующая отделением, врач эндоскопист высшей категории. Окончила Северо-Осетинскую медицинскую государственную академию в 1990 году с отличием по специальности лечебное дело, интернатура по хирургии 1990-1991 год в Тульской областной больнице; там же первичная специализация по эндоскопии и с 1991 года по 2000 год работала врачем эндоскопистом отделения эндоскопической хирургии. С 2000 года по настоящее время работает врачем эндоскопистом и является основателем организации эндоскопической службы РОД. Имеет 32 публикации в отечественной и зарубежной печати; выпущенных методических указаний по эндоскопической диагностики злокачественных новообразований дыхательной системы; акт внедрения: метод лечения атрофического ларингита. Владеет всеми эндоскопическими методами диагностики и лечения. Читает лекции на курсах усовершенствования врачей по эндоскопии. |
|
 |
Цаголова Зарема Ермаковна - врач-эндоскопист В 2012 году окончила СОГМА по специальности лечебное дело; В 2012-2013 интернатура в Первом Московском государственном университете им. Сеченова по специальности терапия; 2013-2014 профессиональная переподготовка по эндоскопии в МКНЦ им. Логинова. С 2014 года работает эндоскопистом РОД, г. Владикавказа. |
|
|
|
Марзаева Марина Ахсаровна - врач-эндоскопист Окончила СОГМА в 2013г. году по специальности "Педиатрия". В 2013 по 2014г. интернатура по специальности "Хирургия". С 2014 по 2016г. работала в хирургическом отделении ПМЦРКБ. В 2017г. году прошла курсы по первичной переподготовке по специальности "Эндоскопия" на базе РМАПО г. Москва. |
|
В отделении работают диагностические кабинеты:
- фибробронхоскопический,
- фиброларингоскопический,
- эзофагогастросскопический,
- колоноскопический,
- цистоскопический кабинеты.
Ведется активная работа врачами в операционной и реанимации.
В отделении проводятся следующие виды исследований:
- видеоэзофагогастродуоденоскопия
- видеоэпифаринголарингоскопия
- видеобронхоскопия
- видеколоноскопия
- цистоскопия
- ректороманоскопия
- эндоскопическая полипэктомия из желудочно-кишечного тракта
- эндоскопическая полипэктомия из ротогортаноглотки
- удаление инородных тел желудочно-кишечного тракта
- удаление инородных тел гортаноглотки
- удаление инородных тел трахеобронхиального дерева
- постановка желудочного зонда для питания
- санационные и лечебные ларингоскопии
- санационные и лечебные фибробронхоскопии
- эндоскопический гемостаз при желудочно-кишечных геморрагиях (инъекционно-инфильтрационный; медикаментозный; электрохирургический)
- эндоскопический гемостаз при легочных геморрагиях (лаважирование холодными жидкостями; медикаментозный; электрохирургический)
- интубация трахеи под эндоскопическим контролем
- эндоскопические манипуляции в операционной с выполнением трансиллюминации и определения более точных границ резекции
Виды цитоморфологических исследований в отделении:
- бронхоальвеолярный лаваж на атипичные клеткии (АК); кислотоустойчивые микобактерии (КУМ); флору и чувствительность к антибиотики (АБ)
- лаваж из желудочного тракта (на флору; кислотность)
- мазки отпечатки на (АК; Нв-пилори)
- браш-биопсия (на АК; Нв-пилори)
- щипцовая биопсия (на АК;Нв-пилори)
- горячая биопсия на АК
- петлевая биопсия на АК
- пункционная (аспирационная) биопсия на АК
Перспектиные направления развития работы отделения:
- эндоскопическое стентирование опухолевых и рубцовых стенозов желудочно-кишечного тракта
- эндоскопическое стентирование опухолевых и рубцовых стенозов трахеобронхиального дерева
- эндоскопическое стентирование глоточно-трахеальных свищей
- эндоскопическое стентирование пищеводно-трахеальных свищей
- подслизистые дессекции стелющихся неоплазий желудочно-кишечного тракта
- фотодинамическая терапия
Для выполнения предстоящих задач отделение нуждается в улучшении материально-технической базы и приобретения более современного оборудования, а также обучение персонала в ведущих клиниках по данному направлению.
Порядок записи на эндоскопические исследования:
- пациенты стоящие на учете в РОД по предварительной записи по амбулаторным карточкам и обоснованной записью врача приема РОД
- первично обратившиеся пациенты по предварительной записи по карточкам, заведенных в регистратуре РОД по направлению из медицинского учреждения с медицинской документацией и с осмотром врача онколога
- стационарные пациенты по историям болезни
- экстренные исследования только стационарным пациентам в связи с необходимостью работы в условиях операционной и реанимации
Во время записи пациенту разъясняется подготовка к исследованию и выдается на руки подробная инструкция; пациент подписывает документ на проведение данной процедуры добровольно и соглашается с теми видами осложнений возможных во время процедуры, которые разъясняет ему врач.
При отмене записи, убедительная просьба, пациентам отменить заблаговременно исследование, сообщив об этом медперсоналу отделения.
Подготовка к эндоскопическим исследованиям:
на эзофагогастродуоденоскопию: натощак, иметь при себе полотенце (или 2 метра марли), бахилы, медицинская документация-предыдущие исследования
на ларингоскопию: натощак, иметь при себе полотенце (или 2 метра марли), бахилы, медицинская документация-предыдущие исследования
на фибробронхоскопию: ЭКГ; на основании его консультация терапевта или кардиолога о состоянии сердечно-сосудистой системы на отдельном бланке с печатью врача, контроль артериального давления, при высоком АД - коррекция гипотензивными препаратами, натощак, иметь при себе полотенце (или 2 метра марли); бахилы, медицинская документация, R-графия легких (КТ легких) с обязательным описанием место расположения патологического очага, анализы крови, раннее произведенные исследования, обязательно сопровождающий.
на колоноскопию: ЭКГ; на основании его консультация терапевта или кардиолога о состоянии сердечно-сосудистой системы на отдельном бланке с печатью врача, УЗИ брюшной полости ( или КТ брюшной полости); для женщин-осмотр гинеколога, анализы крови (Нв; лейкоциты; СОЭ) и подготовка по методике:
- 3 дня бесшлаковая диета (нельзя овощи, фрукты, мучные изделия, каши и препараты железа); можно бульоны, отварное мясо, курица, рыба без жил и жира, яйца всмятку, молочные продукты и любые прозрачные жидкости
- 2 дня из трех дней 50 мл касторового масла и диета
- 3 -й заключительный день: прием препарата фортранс 1 пакет рассчитан на 1 литр жидкости и на 20 кг веса тела (рассчитать количество приема препарата для себя индивидуально). В этот день поесть до 12 часов и с 16 часов начать принимать жидкость фортранса, жидкость сладкая, разрешается пососать лимон. Клизмы на ночь и в день исследования 1,5 жидкостями воды. Просидеться на унитазе. Взять с собой (2 простыни, носки, 2 метра марли).
- на ректороманоскопия: вечером накануне исследования - 2 очистительные клизмы до чистой воды кружкой Эсмарха, утром в день исследования в 7 часов утра очистительные клизмы 2 кружкой Эсмарха 1,5 л воды
- на цистоскопию: желательно на полный мочевой пузырь
Для полипэктомии (оперативного вмешательства) необходим перечень медицинских документов, в связи с последующей госпитализацией в стационар.
- Общий анализ крови (время свертываемости и кровотечения, тромбоциты)
- группа крови, резус фактор, кровь на RW, кровь на ВИЧ, кровь на НВs-антиген, гепатиты
- ЭКГ и консультация терапевта о состоянии сердечно-сосудистой системы
- Rграфия легких
- ЭГДС заключение
- Колоноскопия заключение
Всех пациентов обслуживает грамотный и уважительный персонал. Который имеет в своем составе 4 врача (1 врач с высшей категорией и 3 врача без категории); 4 медсестры; 2 санитарки.
Отделение обслуживает всех пациентов стационара онкодиспансера; пациентов состоящих на учете в онкодиспансере и приходящих на консультацию из других лечебных учреждений или самостоятельно обращающихся в онкодиспансер.
В отделении проводятся следующие виды исследований:
- Эзофагогастродуоденоскопия с цитологическим; гистологическим исследованием; взятием материала на кислотность и Нв-пилори; установление желудочного зонда.
- Фибробронхоскопия с цитологическим; гистологическим исследованиями; взятием лаважной жидкости на микобактерии туберкулеза; флору и чувствительность к АБ; Санационные и лечебные бронхоскопии; интубация трахеи.
- Фиброларингоскопия с цитологическим; гистологическим исследованием;
- Колоноскопия с цитологическим; гистологическим исследованием;
- Ректороманоскопия с цитологическим; гистологическим исследованием;
- Цистоскопия с цитологическим; гистологическим исследованием (в основном женскому контингенту)
- Возможно удаление инородных тел из трахеобронхиального дерева и желудочно-кишечного тракта.
В отделении проводятся хирургические вмешательства: эндоскопические полипэктомии из гортани; желудочно-кишечного тракта.
Сотрудники отделения постоянно совершенствуются и повышают свой квалификационный уровень, что будет способствовать расширению списка выше перечисленных вмешательств и манипуляций.
